Si vous luttez contre l’obésité et les complications liées à votre surcharge pondérale, vous envisagez peut-être de recourir à la chirurgie bariatrique. Mais quelle est l’intervention qui vous convient le mieux ?
Le bypass gastrique et la sleeve gastrique peuvent tous deux vous aider à perdre du poids et à améliorer les problèmes de santé liés à l’obésité, tels que le diabète, l’hypertension et l’hypercholestérolémie, mais il existe des différences entre les deux procédures.
En quoi les procédures sont-elles différentes ?
Le pontage gastrique et la sleeve gastrique réduisent tous deux la taille de l’estomac. Elles peuvent contribuer à une perte de poids importante en limitant la quantité d’aliments que vous pouvez manger avant de vous sentir rassasié et en réduisant la production de ghréline – l' »hormone de la faim » – dans l’organisme.
Bypass gastrique
Le bypass gastrique consiste pour le chirurgien bariatrique à créer une petite poche stomacale, de la taille d’un œuf. La deuxième partie de l’opération est le pontage. Le chirurgien relie une partie de l’intestin grêle à la poche gastrique nouvellement créée. Les aliments que vous mangez passent de la poche à cette ouverture de l’intestin grêle, ce qui permet de « contourner » une grande partie de l’estomac et de l’intestin grêle.
Les patients doivent prendre des compléments alimentaires après un bypass gastrique, car les modifications de l’intestin grêle peuvent entraver la capacité du corps à absorber des nutriments vitaux.
Un bypass gastrique peut être réalisé par chirurgie ouverte ou par laparoscopie, à l’aide d’une minuscule caméra. L’opération dure généralement deux à trois heures.
Sleeve gastrique
La chirurgie de la sleeve gastrique consiste à retirer une grande partie de l’estomac, ce qui permet d’obtenir un estomac beaucoup plus petit, en forme de banane. Il ne reste aux patients que 20 à 25 % de leur estomac d’origine, ce qui réduit la quantité d’aliments qu’ils peuvent manger. L’estomac reste attaché à l’intestin grêle comme il l’était auparavant, ce qui permet d’absorber les nutriments sans entrave. L’opération dure généralement de 40 à 70 minutes.
Quelle est l’intervention chirurgicale qui me convient le mieux ?
Le bypass gastrique et la sleeve gastrique sont tous deux des interventions permanentes qui entraînent une perte de poids importante.
Le bypass gastrique est généralement recommandé aux personnes présentant les caractéristiques suivantes :
- IMC supérieur à 45
- Diabète
- Reflux acide sévère
La sleeve gastrique est généralement recommandée pour :
- Les personnes ayant subi plusieurs interventions chirurgicales abdominales antérieures
- Les patients à haut risque souffrant de problèmes chroniques majeurs tels que les maladies cardiaques ou les problèmes pulmonaires.
- Les personnes qui prennent plusieurs médicaments, car le bypass peut interférer avec l’absorption et l’efficacité.
Vous déciderez avec votre médecin de la procédure qui vous convient le mieux.